
Šta je gangrena zuba?
Gangrena zuba predstavlja odumiranje zuba i infekciju pulpe u zubu. Kada dođe do nekroze zbog ishemije i bakterijske infekcije, tada je reč o gangreni zubne pulpe.
Gangrena se lako može javiti ako se pokvaren zub ne leči na vreme. Razlog tome je to što nervi odumiru (nekroza) i bakterije iz pljuvačke napadaju pulpu. Tada dolazi do infekcije pulpe.
Glavni simptom gangrene zuba je neprijatan, truo ukus u ustima i bol prilikom žvakanja (posebno tople, hladne i slatke hrane). Ponekad se oseća i konstantno lučenje sekreta iz zuba.
Lečenje gangrene zuba se svodi ili na vađenje zuba ili čišćenje kanala korena. Zubar će vam izbušiti rupu u zubu i očistiti pulpu i koren od infekcije. Privremeno se u bolan zub stavlja antiseptik. Ceo tretman može podrazumevati i tri ili četiri odlaska stomatologu u zavisnosti od toga koliki je problem.
Kada se infekcija sasvim izleči, u suv kanal se stavlja ispuna.
Ako se ne obratite stomatologu na vreme, infekcija se može lako proširiti na ceo koren zuba i zubno meso i izazvati pojavu cisti i abscesa, koje je mnogo teže lečiti.
Zub se smatra “mrtvim” kada u njemu više nema cirkulacije.
Gangrenu zuba izazivaju karijes i povrede zuba. U nastavku ćemo videti koji su najčešći simptomi ovakvih problema i kako možemo sprečiti i lečiti gangrenu zuba.
Šta je „mrtav zub“?
Zub ima tri sloja: gleđ, dentin i pulpu. Pulpa se sastoji od krvnih sudova i nerava.
Mrtvi nervi mogu izazvati i gangrenu zuba. U gangrenoznom zubu nema cirkulacije.Mrtav nerv u zubu se ponekad naziva i nekrotičnom pulpom.Kada se to desi, zub može i sam ispasti. Međutim, veoma je opasno čekati da se to desi, jer se infekcija lako javlja i zahvata druge zube i samu vilicu.
Simptomi gangrene zuba
Nije uvek lako identifikovati gangrenozan zub. Samo ga stomatolog može identifikovati, te je zato veoma važno da idete na redovne kontrole kod stomatologa.
Međutim, postoje dva glavna simptoma gangrene zuba koja vam mogu pomoći u detekciji ovog problema.
- bolovi
- promena boje
Bolovi
Zub koji odumire ili je već mrtav može izazvati bol različitog intenziteta, od jedva primetnog do veoma jakog. Odumiranje nerava i infekcija izazivaju jake bolove.Neki ljudi se pitaju zbog čega osećaju bolove ako je nerv mrtav. Međutim, bol ne dolazi iz samog zuba, već iz veoma osetljivih nervnih završetaka koji se nalaze van zuba, u periodontalnoj membrani.
Bakterije, ostaci mrtvog nerva i gnoj se nakupljaju u zubnoj pulpi i stvaraju pritisak na peiodontalnu membranu, što izaziva jake bolove.
Ako se javi infekcija, ona se može pretvoriti u abscec i tada se javljaju sledeći simptomi:
- neprijatan ukus u ustima
- neprijatan zadah iz usta
- otok
- primetan čirić na desnima
Promena boje
Ako je zub mrtav, on pocrni, a može se javiti i žuta, siva ili crna boja na zubu.Promena boje se obično javlja zbog odumiranja crvenih krvnih zrnaca. Proces je sličan kao i kod stvaranja modrica.Diskoloracija se obično javlja ako se problem ne leči i pogoršava se s vremenom.
Uzroci gangrene zuba
Dva glavna uzroka gangrene zuba su karijes i povreda zuba.
Karijes
Karijes se prvo javlja u spoljnom sloju na zubu (gleđi), ali s vremenom prodire u dublje slojeve.Ako se karijes ne leči, na kraju stiže do pulpe i tako stvara prolaz za bakterije, koje ulaze u zub i izazivaju odumiranje nerva.Zdrava pulpa će dovesti do inflamatornog odgovora i organizam će se boriti sa infekcijom, ali to je samo privremeno.Pritisak u zubnoj pulpi se povećava, smanjuje se dotok krvi, nerv ne dobija dovoljno krvi i pulpa se uništava. To izaziva jake bolove.
Povrede zuba
Ako dođe do fizičke povrede zuba (tokom sporta, zbog pada ili nesreće), može doći do pucanja krvnih sudova i tako dotok krvi u zub staje.Na kraju, pošto u zub ne stiže krv, nervi i druga živa tkiva u pulpi odumiru.
Lečenje gangrene zuba
Pravovremenim lečenjem možete sprečiti dalji razvoj problema.Čak i ako ne osećate bolove, ako sumnjate da vam se neki zub kvari, odmah potražite lekarsku pomoć, jer gangrena zuba izaziva nepodnošljive bolove.Snimkom zuba se lako vidi da li je počela gangrena.
Na raspolaganju su vam dva metoda lečenja:
- vađenje zuba
- čišćenje kanala korena
Cilj terapije je izlečiti infekciju i sprečiti dalje komplikacije. Najčešće se daje Amoksicilin, ali trećina sojeva Prevotelle je otporno na amoksicilin, tako da se u tim slučajevima daju drugi antibiotici.
Vađenje zuba
Ako je zub nemoguće popraviti, zubar će vam savetovati vađenje. Upravo zbog toga je pravovremeni tretman veoma važan.Vađenje zuba je jednostavna procedura, a uz anesteziju je i bezbolna. Nakon vađenja se može staviti implant, tj. veštački zub.
Čišćenje kanala korena
Stomatolozi uvek izbegavaju vađenje zuba po svaku cenu, tako da će vam verovatno preporučiti čišćenje kanala korena (“vađenje živca”).Taj proces se zove i endodotska terapija. Cilj tretmana je čišćenje infekcije sa zuba i njegovog korena. Ovaj deo se čisti i plombira kako bi se sprečila dalja infekcija.Ovaj proces je prilično dugačak i moraćete da idete kod zubara nekoliko puta kako bi se tretman priveo kraju.
Kada se infekcija očisti, stomatolog će vam plombirati zub. Ovaj “mrtav” zub će i dalje biti funkcionalan, jer je veći deo zuba još uvek čitav.Međutim, pošto je ovakav zub krhkiji od ostalih, kod nekih ljudi se namešta krunica kako bi zub ojačao.
Prevencija
Sledećom rutinom možete sprečiti gangrenu zuba:
- pranje zuba pastom koja sadrži fluodih pre spavanja i bar jednom u toku dana
- čišćenje prostora između zuba koncem
- izbegavanje hrane i pića koja sadrže mnogo šećera
- redovne kontrole kod zubara
Sprečavanje povrede zuba nije uvek lako, ali ako se bavite sportom u kom postoji veći rizik od ovakvih povreda, najbolje je da nosite štitnik za zube.
Nemojte gristi led i otvarati stvari zubima (posebno ne flaše). Ako imate problem sa škripanjem zuba u snu, nosite štitnik za zube dok spavate.