Sedimentacija eritrocita predstavlja brzinu taloženja crvenih krvnih zrnaca (eritrocita). Preciznije, sedimentacija predstavlja količinu eritrocita koja se nataloži u epruveti za sat vremena. Visina taloga se meri u milimetrima (mm) te se stoga sedimentacija izražava u mm/h (engl. hour sat).
Široko rasprostranjena formula za računanje normalne, maksimalne vrednosti sedimentacije kod odraslih osoba je:
U tabeli ispod su navedene nekoliko vrednosti normalnih, maksimalnih sedimentacija za odrasle osobe po godinama.
Godine | Muškarci | Žene |
20 | ~ 10 | ~ 15 |
30 | ~ 15 | ~ 20 |
40 | ~ 20 | ~ 25 |
50 | ~ 25 | ~ 30 |
60 | ~ 30 | ~ 35 |
70 | ~ 35 | ~ 40 |
80 | ~ 40 | ~ 45 |
Normalne vrednosti sedimentacije za decu su od 0 do 10 mm/h, a za novorođenčat od 0 do 2 mm/h.
Kada se sedimentacija ubrzava?
Kada u organizmu postoji upala, određeni proteini velike molekularne mase (uglavnom fibrinogen i globulin) uslovljavaju da se crvena krvna zrnca (eritrociti) drže zajedno i padaju na dno epruvete brže nego uobičajeno. Ove proteine proizvodi jetra i imuni sistem u slučaju raznih abnormalnih uslova, kao što su infekcije, autoimune bolesti ili tumori.
Generalno, sedimentacija se meri kako bi se:
- Ustanovilo prisustvo neke upale ili bolesti u organizmu,
- Pratio napredak bolesti,
- Proverila uspešnost lečenja.
Normalna brzina sedimentacije ne znači da u organizmu ne postoje neki upalni procesi ili bolesti, ali u slučaju ubrzane sedimentacije svakako bi trebalo nastaviti sa ispitivanjem i ustanoviti njen uzrok.
Sedimentacija može biti ubrzana zbog mnogo razloga i ona sama nije dovoljna da bi se otkrio upalni proces koji joj je uzrok. Zbog toga se merenje sedimentacije radi zajedno sa drugim testovima kako bi se preciznije utvrdio upalni proces zbog kojeg je sedimentacija ubrzana.
Uzroci ubrzane sedimentacije
Sedimentacija može biti ubrzana iz više razloga:
- Tumori, kao limfom i multipli mijelom,
- Autoimune bolesti kao što je reumatoidni artritis,
- Reumatska groznica,
- Hronična bolest bubrega,
- Oboljenje tiroidne žlezde (Gravesova bolest),
- Infekcije kao što je upala pluća,
- Virusne infekcije,
- Tuberkuloza,
- Osteomijelitis,
- Trudnoća.
Brzina sedimentacije se povećava sa godinama (sedimentacija se ubrzava) i generalno je veća kod žena.
Uzroci usporene sedimentacije
Sedimentacija može biti usporena iz više razloga:
- Visok nivo šećera u krvi,
- Srpasta anemija,
- Bolesti jetre,
- Leukocitoza ili povećan broj leukocita (bela krvna zrnca).
Šta utiče na rezultate merenja sedimentacije?
Razlozi zbog kojih je brzina sedimentacije blago povećana te izmereni rezultati nisu od pomoći, su:
- Trudnoća,
- Anemija,
- Period menstruacije,
- Broj godina jer se sedimentacija ubrzava sa brojem godina,
- Lekovi jer pojedini lekovi utiču na brzinu sedimentacije (o čemu obavezno treba obavestiti lekara).
Šta treba imati na umu?
- Samo merenje sedimentacije nije dovoljno da se ustanovi specifični upalni proces ili bolest,
- Neke bolesti ne povećavaju sedimentaciju tako da normalne vrednosti sedimentacije ne isključuju mogućnost postojanja neke bolesti….Za utvrđivanje postojanja upala u organizmu se umesto sedimentacije može koristi C-reaktivni protein (CRP) test.