DUBOKA VENSKA TROMBOZA se najčešće javlja u nogama, ali se može javiti i u drugim delovima tela. Tromb se stvara kada krv ne cirkuliše kako treba ili kada dođe do problema sa zgrušavanjem krvi.
Nastanak krvnog ugruška u veni se zove tromboza vena.Duboka venska tromboza se najčešće javlja u dubokoj veni u nozi, velikoj veni koja ide kroz mišiće butine i lista.
Duboka venska tromboza izaziva otok u nozi i može dovesti do velikih komplikacija, najčešće plućne embolije. Reč je o ozbiljnom oboljenju koje se javlja kada se parče ugruška odlomi, krene u druge krvne sudove i začepi krvni sud u plućima.
Simptomi tromboze dubokih vena
Otok ispod kolena je čest simptom duboke venske tromboze. Ostali simptomi su crvenilo i osetljivost ili bol na mestu gde se stvorio ugrušak. Međutim, ti simptomi se ne javljaju uvek. Nažalost, gotovo polovina ljudi sa trombozom dubokih vena nema nikakve simptome. Ako se simptomi jave, oni se uglavnom svode na sledeće:
- bol, otok i osetljivost u jednoj nozi (najčešće u potkolenici)
- jak bol na problematičnom mestu
- koža je veoma topla na dodir
- crvenilo, posebno ako se tromb navi na zadnjem delu noge ispod kolena
Tromboza dubokih vena se obično (ali ne uvek) javlja u samo jednoj nozi. Bol se obično pogoršava prilikom savijanja i ispravljanja noge.
Tromboza dubokih vena se javlja kada se u veni, koja se nalazi duboko u nozi, stvori krvni ugrušak. Taj ugrušak može biti veoma opasan ako dospe u krvotok. Može se zaglaviti u plućima i blokirati dotok krvi, što može izazvati teže oštećenje pluća, pa čak i smrt.
Uzroci duboke venske tromboze
Duboka venska tromboza se ponekad javljabez očitog uzroka.Međutim, rizik od ovog problema se povećava u određenim okolnostima.
Bilo šta što oštećuje unutrašnji zid vene može izazvati trombozu dubokih vena: operacija, povreda ili imuni sistem. Ako vam je krv previše gusta ili imate usporenu cirkulaciju, veća je verovatnoća da će doći do stvaranja tromba, posebno u oštećenoj veni. I kod ljudi koji imaju neko genetsko oboljenje ili više estrogena u organizmu imaju veće šanse od stvaranja tromba.
Ležanje u bolnici
Ako morate da ležite u bolnici, rizik od stvaranja tromba u nozi, ruci ili nekom drugom delu tela se povećava. Razlog tome je to što se duboka venska tromboza češće javlja kod neaktivnih osoba.
Rizik od razvoja tromboze u dubokim venama zavisi i od toga koji tretman primate. U sledećim slučajevima, rizik od tromboze vena se povećava:
- ako morate na operaciju koja traje duže od 90 minuta, odnosno 6o minuta za operaciju noge, kuka ili stomaka
- ako ste operisani zbog nekog inflamatornog oboljenja ili problema u stomaku (npr. upala slepog creva)
- ako ne smete da se krećete ili provodite veći deo dana u krevetu ili sedeći
Rizik od duboke venske tromboze se povećava i ako zbog operacije ili povrede ne smete da budete aktivni kao ranije i ako imate i druge faktore rizika za duboku vensku trombozu.
Kada dođete u bolnicu, lekar bi trebao da proceni rizik od stvaranja tromba u nozi bez obzira na to zbog čega ste u bolnici, a ako je to potrebno, da vam prepiše i preventivni tretman.
Povezano> Tromb u nozi: 6 načina da prepoznate smrtonosni krvni ugrušak
Oštećenje krvnih sudova
Ako dođe do oštećenja krvnih sudova, može doći do suženja i blokade, kao i do stvaranja tromba noge.
Povrede krvnih sudova se mogu javiti i zbog povreda (prelom kostiju, teža povreda mišića noge). Ponekad i oštećenje krvnog suda tokom operacije može dovesti do stvaranja tromba, posebno ako je reč o operaciji na donjem delu tela.
Vaskulitis (upala krvnih sudova), proširene vene i neki lekovi mogu takođe izazvati oštećenje krvnih sudova.
Nasledne i stečene bolesti
Rizik od duboke venske tromboze se povećava ako imate neko oboljenje koje dovodi do ubrzanog zgrušavanja krvi. Tu spadaju:
- rak – hemioterapija i terapija zračenjem povećavaju rizik od tromboze dubokih vena
- srčane i plućne bolesti
- infektivna oboljenja (hepatitis)
- inflamatorna oboljenja (reumatski artritis)
- trombofilija (genetsko oboljenje kod kog dolazi do ubrzanog zgrušavanja krvi)
- antifosfolipidni sindrom (Hjuzov sindrom), bolest kod koje dolazi do povećanog rizika od stvaranja tromba
Tromboza u trudnoći
Tromboza u trudnoći je nije baš česta mada je rizik znatno povećan.Tokom trudnoće se krv brže zgrušava. Na taj način telo sprečava gubitak velike količine krvi tokom porođaja.
Tromboembolija i plućna embolija se javljaju kod jedne od 100.000 trudnica.
Duboka venska tromboza je veoma retka u trudnoći, mada kod trudnica postoji deset puta veći rizik od tromboze nego kod žena istih godina koje nisu trudne. Do stvaranja ugruška može doći u bilo kom stadijumu trudnoće i šest nedelja nakon porođaja.
Ako imate trombofiliju ili neki vaš blizak krvni srodnik ima problem sa trombozom, rizik od duboke venske tromboze tokom trudnoće je veći.
Ostali faktori rizika zbog koji se može razviti tromboza u trudnoći su:
- više od 35 godina
- gojaznost (BMI 30 ili veći)
- blizanačka trudnoća
- carski rez prilikom prethodnog porođaja
- duže ležanje u krevetu zbog bolesti ili nekog drugog razloga
- pušenje
- velik problem sa proširenim venama
- dehidratacija
Za lečenje duboke venske tromboze kod tridnica se koristi heparin sa niskom molekularnom težinom. Reč je o antikoagulansu, što znači da ovaj lek sprečava stvaranje većih trombova. On se daje injekcijama i ne utiče na plod.
Hormonska terapija
Pilule za kontracepciju i neki hormonski tretmani za ublažavanje simptoma menopauze izazivaju povišen nivo estrogena u ženskom organizmu. To može dovesti do povećanog rizika od tromboze dubokih vena, čak i ako nema nikakvog poremećaja krvi.
“Zarobljeni” u sedištu
Putovanje na nova i daleka mesta je uvek uzbudljivo. Međutim, dugo sedenje u avionu svakako nije. Istraživanja pokazuju da dugačka putovanja, koja traju duže od četiri sata, udvostručavaju rizik od razvoja tromboze vena u nogama. Nije važno da li putujete avionom, autobusom, vozom ili kolima. Kad god sedite i ne mrdate se, krvotok se usporava.
Ostali uzroci duboke venske tromboze
Rizik od duboke venske tromboze se povećava ako ste već imali ovaj problem i:
- ako ste gojazni
- ako pušite
- ako imate problem sa dehidratacijom
- ako imate više od 60 godina, posebno ako imate neki zdravstveni problem koji vam onemogućuje kretanje
Kako se krv zgrušava?
Krv sadrži trombocite (vrsta krvnih ćelija) i proteine koji se zovu i faktori zgrušavanja krvi. Kada dođe do pucanja ili sličnog oštećenja krvnog suda, trombociti i faktori zgrušavanja stvaraju ugrušak koji deluje kao “zakrpa” i sprečava krvarenje.
U normalnim uslovima, krv se zgrušava samo kada dođe do oštećenja i krvarenja iz krvnog suda. Ako se krv zgruša u krvnom sudu koji nije oštećen, dolazi do tromboza i krv ne može normalno da cirkuliše.
Postavljanje dijagnoze
Lekar će vas pregledati i pitati koje simptome imate, proveriti da li ste imali sličnih problema, pitati koje lekove pijete, da li je neko od vaših bliskih krvnih srodnika imao ovakvih problema i da li su prisutni neki od faktori rizika. Dijagnoza se najčešće postavlja nakon ultrazvučnog pregleda. Reč je o tehnici koja koristi ultrazvučne talase i daje sliku. Ponekad je potrebno raditi i specijalizovane testove krvi.
Tromboza vena lečenje
Venska tromboza noge se leči pomoću sledećih lekova i sredstava:
Antikoagulansi
Antikoagulansi su vrsta lekova kojima se leči tromboza noge. Mada se smatraju razređivačima krvi, oni, zapravo, ne razređuju krv. Oni je samo čine manje “lepljivom” i tako se sprečava stvaranje novih krvnih ugrušaka. Ovi lekovi ne mogu razbiti tromb koji se već stvorio, ali će omogućiti telu da ga samo razloži. Ovi lekovi se mogu uzimati u vidu injekcija, ali se najčešće piju.
Neželjena dejstva antikoagulanasa
Ljudi koji piju antikoagulanse često lako dobijaju modrice ili mnogo krvare kada se poseku. Ako uzimate ove lekove, moraćete da pazite na ishranu i da redovno kontrolišete krvnu sliku, kako bi se doza lekova po potrebi prilagodila. Ovi lekovi mogu dovesti do obilnijih krvarenja i prilikom najminornijih povreda.
Ako imate ovakvih problema, recite to svom lekaru.
Unutrašnje krvarenje
Antikoagulansi koji se koriste za lečenje tromboze povećavaju rizik i od unutrašnjeg krvarenja. Krvarenje u stomaku izaziva bolove, povraćanje krvi (ili tamnijih krvnih ugrušaka), kao i vidljivu krv u stolici ili crnu stolicu. Krvarenje u mozgu može izazvati glavobolje, probleme sa vidom, neprirodne pokrete i zbunjenost. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah idite u hitnu pomoć.
Intravenski kava filtri
Ako ne smete da pijete antikoagulanse ili oni ne deluju, lekar će vam možda predložiti da stavite filter u najveću venu. Ovaj filter “hvata” razložene krvne ugruške i sprečava da oni dospeju u srce ili pluća. Mada ovi filtri ne sprečavaju stvaranje novih ugrušaka niti leče trombozu dubokih vena, mogu sprečiti plućnu emboliju.
Trombolitici
Lekovi koji služe za razlaganje krvnih ugrušaka se nazivaju trombolitici. Oni mogu izazvati iznenadno i jako krvarenje, pa ih lekari koriste samo u hitnim slučajevima, da unište kvrni ugrušak koji može biti opasan po život. Ovi lekovi se primaju isključivo u bolnici i to intravenski.
Medicinske čarape
Ove čarape stvaraju nežan pritisak na noge i tako poboljšavaju cirkulaciju. One mogu sprečiti stvaranje krvnih ugrušaka, ublažiti otoke i umanjiti neprijatan osećaj u nozi u kojoj već postoji tromb. Ove čarape se mogu kupiti i bez recepta. Potrudite se da ih redovno nosite.
Podignite noge
Kad god ste u mogućnosti, sedite tako da vam stopala ne budu na podu, već podignute. To će olakšati da krv iz vena u nogama dopre do srca. Tako će se smanjiti otoci i neprijatan osećaj.
Lečenje duboke venske tromboze prirodnim putem
Riblje ulje
Riblje ulje sadrži omega-3 masne kiseline koje sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka i tako poboljšavaju stanje kod duboke venske tromboze. Pored toga, riblje ulje uspešno razbija već formirane trombove u arterijama i venama.
Riblje ulje je odlično i za snižavanje pritiska i holesterola.
Ishrana kod tromboze treba da se zasniva na većim količinama masne ribe koja sadrži riblje ulje. Najbolji izvori omega-3 masnih kiselina su losos, haringa, skuša i ostala masna riba.Ako je kod vas dijagnostikovana tromboza vena potrudite se da jedete ribu nekoliko puta nedeljno.
Biljni izvori ovih kiselina su laneno seme, seme bundeve i suncokreta, kao i orasi.
Nakon konsultacije sa lekarom, možete uzimati riblje ulje u vidu suplemenata.
Ulje gaveza za trobozirane vene
Gavez je lekovita biljka koja sadrži alantoin. Takođe, ona sadrži proteine, tanine i inulin, tako da je dobra za lečenje proširenih vena. Gavez pomaže u ublažavanju upala i poboljšava cirkulaciju.
Vekovima se koristi u raznim tradicionalnim medicinama za lečenje mnoštva oboljenja: problma sa bronhijama, prelome kostiju, istegnuća mišića, artritis, čir na želucu, teške opekotine, akne i druge probleme sa kožom.
Gavez se ne preporučuje za oralnu upotrebu.
Kako se koristi ulje gaveza protiv tromboze vena?
- Uzmite jednu supenu kašiku ulja gaveza i zagrejte ga.
- Istuširate se pre nanošenja ulja.
- Nežno nanesite toplo ulje gaveza na problematična mesta i masirajte oko 10 minuta.
- Ostavite ga da deluje najmanje sat vremena pre nego što ga operete.
- Koristite ulje gaveza najmanje četiri puta nedeljno.
Dugoročna prognoza kod tromboze dubokih vena
Kada se krvni ugrušak razbije, obično ostaju posledice. Otoci često nastavljaju da se javljaju, a na mestu na kom je bio tromb se menja boja kože ili se javlja bol. Ovi simptomi, poznati i kao posttrombotski sindrom, se ponekad javljaju i godinama nakon što tromb nestane.
Vežbajte
Uposlite mišiće kako biste poboljšali cirkulaciju. Posebno obratite pažnju na donji deo nogu. Kada niste aktivni (npr. na poslu), napravite pauzu da protegnete noge. Ustanite i prošetajte malo. Redovna fizička aktivnost će vam pomoći da smanjite telesnu težinu, što znatno smanjuje rizik od tromba.
Saveti oko putovanja
Kad putujete duže od četiri sata, nemojte nositi tesnu odeću i pijte dovoljno vode. Ustanite i malo prošetajte na svakih par sati. Ako ne smete da ustajete, potrudite se da nekako protegnete noge. Grčite i opuštajte mišiće na nogama, ili podižite i spuštajte pete. I kada stignete na odredište, krenite pešice u obilazak.Duboka venska tromboza se može sprečiti u mnogim slučajevima.Zato sada kad znate više o njoj mislite na svoje noge i telo.