Referetne vrednosti (normalne vrednosti): Muškarci i žene: < 34 IU / ml
Povišene vrednosti anti-TPO At:
javljaju se kod hipertiroidizma.
Snižene vrednosti anti-TPO At:
nisu klinički značajni.
Štitna peroksidaza (TPO), enzim koji se normalno nalazi u štitnoj žlezdi, igra važnu ulogu u proizvodnji tiroidnih hormona. TPO test detektuje antitela protiv TPO u krvi. Ako vam je dijagnostikovano oboljenja štitnjače, vaš lekar može preporučiti TPO test antitela – uz druge testove štitnjače – kako bi se utvrdio uzrok.
Prisustvo TPO antitela u vašoj krvi sugeriše da je uzrok bolesti štitnjače autoimuni poremećaj, kao što je Hashimotova bolest ili Gravesova bolest. Kod autoimunih poremećaja vaš imuni sistem stvara antitela koja pogrešno napadaju normalno tkivo. Antitela koja napadaju štitastu žlezdu uzrokuju upalu i oštećenu funkciju štitne žlezde.
Vaš lekar može takođe da naruči test TPO antitela ako ste trudni i imate autoimunu bolest, posebno onu koja uključuje štitnu žlezdu, kao što je Hashimotova bolest ili Gravesova bolest.
Neke osobe sa TPO antitelima možda nemaju bolest štitnjače. Međutim, prisustvo TPO antitela može povećati rizik od budućih poremećaja štitnjače. Ako imate normalnu funkciju štitne žlezde sa TPO antitelima, Vaš lekar može preporučiti periodične preglede radi praćenja budućih problema sa štitnjačom.
Uz tiroglobulin (Tg) ovaj enzim ima osnovnu ulogu u jodiranja L-tirozina iu hemijskom povezivanju mono-i di-jod tirozina u konačni oblik hormona štitnjače T3 i T4. TPO (tiroid-specifična peroksidaza) se nalazi na mikrosomima tirocita.
Anti-thiroid perokidase antibodi, Anti TPO Je test koJim se određuJe prisustvo antitela na deo štitnjače.
TPO je potenciJalno i autoantigen. Visok titar anti-TPO Je nađen u čak 90% bolesnika sa hroničnim Hašimoto-tiroiditis. U Gravesovoj bolesti oko 70% bolesnika ima povišen titar ovog antitela.
Korisna za pomaganje u dijagnozi autoimunih poremećaja štitne žlezde. Diferenciranje autoimunih poremećaja štitne žlijezde od neautomoimunskog guša ili hipotireoze. Kao dijagnostičko sredstvo u odlučivanju da li da lečimo pacijenta koji ima subkliničku hipotireozu.
Kliničke informacije
Tiroperoksidaza (TPO) je enzim koji je uključen u sintezu hormona štitnjače, katalizujući oksidaciju jodida u ostacima tirozina u tiroglobulinu, radi sinteze trijodtironina i tiroksina (tetraiodotironina). TPO je membranski hemoglikoprotein ekspresioniran samo u tirocitima i jedan je od najvažnijih antigena štitne žlezde.
Poremećaji štitne žlezde su često izazvani autoimunim mehanizmima uz proizvodnju autoantitela. Antitela protiv TPO aktiviraju komplement i smatra se da značajno učestvuju u disfunkciji štitne žlezde i patogenezi hipotireoze.
Određivanje nivoa TPO antitela najosetljiviji je test za otkrivanje autoimune bolesti štitne žlezde (npr. Hashimoto tireoiditis, idiopatski miksem i Gravesova bolest) i utvrđene koncentracije antitela protiv TPO se primećuju kod većine pacijenata sa ovim poremećajima. Najviši nivo TPO antitela primećen je kod pacijenata koji pate od Hashimoto tireoiditisa. Kod ove bolesti prevalenca TPO antitela je oko 90% slučajeva, što potvrđuje autoimuno poreklo bolesti. Ova autoantitela se takođe često javljaju (60% -80%) tokom Graves-ove bolesti.
Kod pacijenata sa subkliničkom hipotireozom, prisustvo TPO antitela povezano je sa povećanim rizikom za razvoj očiglednog hipotireoidizma. Mnogi klinički endokrinolozi koriste test TPO antitelom kao dijagnostički alat u odlučivanju da li da leče pacijenta sa subkliničkim hipotireoidizmom, a klinička laboratorija Maio podržava ovu praksu.
Referentne vrednosti
<9,0 IU / ml
Tumačenje
Vrednosti veće od 9,0 IU / mL generalno su povezane sa autoimunim tiroiditisom, ali povišenja se takođe primećuju i kod drugih autoimunih bolesti. U bolesnika sa subkliničkim hipotireoidizmom, prisustvo antitela za tiroperoksidazu (TPO) predviđa veći rizik od pojave otvorenog hipotireoidizma, 4,3% godišnje u odnosu na 2,1% godišnje kod negativnih osoba. Nadalje, ona izaziva zabrinutost da takvi pacijenti mogu biti povećan rizik od razvoja drugih autoimunih bolesti, poput adrenalne insuficijencije i dijabetesa tipa 1.
Učestalost anti-TPO otkrivenog kod neimune bolesti štitne žlezde slična je 10% do 12% koja je primećena u zdravoj populaciji sa normalnom funkcijom štitne žlezde.
Postoji dobra povezanost između prisustva autoantitela protiv TPO i histološkog tiroiditisa. Međutim, s obzirom na veliku regenerativnu sposobnost štitnjače pod uticajem hormona koji stimuliše štitnjaču, hronična bolest štitne žlezde može biti prisutna godinama pre nego što klinička manifestacija hipotireoze postane očigledna, ako ikada.
Oprez
Umereno povećani nivo antitela za tireoperoksidazu (TPO) može se naći kod pacijenata sa antitiroidnom autoimunom bolešću, poput perniciozne anemije, dijabetesa I tipa ili drugih poremećaja koji aktiviraju imuni sistem.
Neki pacijenti koji su bili izloženi životinjskim antigenima, bilo u okruženju ili u okviru tretmana ili postupka slikanja, mogu da postoje prisutna antitela protiv cirkulacije. Ova antitela mogu ometati reagense za ispitivanje dajući nepouzdane rezultate.