Vitiligo bolest (bele fleke po telu) simptomi, lečenje, terapija

vitiligo

VITILIGO je oboljenje kod koga dolazi do uništavanja pigmentnih ćelija (melanocita) u određenim delovima kože. Simptomi i znaci vitiliga su vidljiva diskoloracija u obliku depigmentisanih, belih fleka na koži koje se mogu pojaviti na bilo kom delu kože.

Vitiligo može biti fokalni i lokalizovan na samo jednom mestu, ili se može javiti na nekoliko mesta na telu.

Tačan uzrok vitiliga nije poznat, mada većina stručnjaka smatra da je reč o autoimunom oboljenju koje dovodi do toga da imuni sistem greškom napada zdrave ćelije u telu.

Većina osoba sa vitiligom ovu bolest dobije pre četrdesete godine, a gotovo polovina osoba sa ovakvim problemom je dobila bolest pre dvadesete godine. Smatra se da je u dobijanju vitiliga značajna i genetska komponenta.

vitiligo bolest

Ponekad se vitiligo povezuje i sa drugim oboljenjima, posebno sa poremećajima u radu štitne žlezde.Nema načina da se utvrdi da li će se vitiligo raširiti ili ne.

Vitiligo nije bolan i ne izaziva nikakve zdravstvene probleme. Međutim, može imati velike emotivne i psihološke posledice. Neki tretmani mogu ublažiti problem, ali je potpuno izlečenje jako teško. Za sada nema načina da se vitiligo spreči.


Šta je vitiligo?

vitiligo

Vitiligo je poremećaj koji izaziva pojavu belih fleka na različitim delovima tela. To se dešava zbog uništavanja ćelija koje prave pigment u koži. Te ćelije se zovu melanociti. Vitiligo može da se javi i na mukoznim membranama (tkivo unutar usta i nosa) polnom organu i očima.


Uzroci

vitiligo uzroci
Šta izaziva vitiligo?

Uzrok vitiliga još uvek nije poznat i smatra se da je reč o autoimunoj bolesti zbog koje se javljaju bele fleke na koži. Takve bolesti se javljaju kada imuni sistem počne da napada zdrave ćelije u organizmu. Kod vitiliga imuni sistem uništava melanocite u koži pa nastaje depigmentacija kože. Moguće je da jedan ili više gena učine osobu podložnijom ovakvom oboljenju.

Neki naučnici smatraju da melanociti sami sebe uništavaju, dok drugi tvrde da čak i jedan stres ili opekotina od sunca mogu izazvati vitiligo bolest, ali nema dokaza da je zaista tako.


Kod koga se može javiti vitiligo?

Vitiligo bolest se uglavnom javi u dvadesetim godinama, ali to nije uvek pravilo. Vitiligo se može javiti kod svakoga bez obzira na rasu i pol, ali je češći kod osoba tamnije puti.

Osobe koje imaju neku autoimunu bolest imaju i veći rizik od dobijanja vitiliga u odnosu na ljude koji nemaju nikakvu autoimunu bolest. Naučnici još uvek ne znaju kako je vitiligo povezan sa ovakvim oboljenjima. Međutim, mnogi ljudi sa vitiligom nemaju nikakav drugi zdravstveni problem.

Ponekad je ovaj problem i genetske prirode. Deca roditelja koji imaju vitiligo imaju već rizik od dobijanja ove bolesti. Međutim, većina dece neće nužno dobiti vitiligo ako ga njegovi roditelji imaju.


Vitiligo simptomi

Bele fleke na koži su glavni simptomi vitiliga. Ovakve fleke se najčešće javljaju na mestima koja su često izložena suncu na: šakama, stopalima, rukama, licu i usnama. Ostala mesta na kojima se bele fleke često javljaju su:

  • pazuh i prepone
  • predeo oko usta
  • oči
  • nozdrve
  • pupak
  • genitalije
  • rektalni deo

Osobe sa vitiligom obično rano posede. Kod osoba sa tamnijom kožom se može javiti i depigmentacija sluzokože u ustima.


Vitiligo kod dece

Tačan uzrok vitiliga kod dece još uvek nije poznat. Većina lekara smatra da je reč o autoimunom oboljenju. Neki stručnjaci ga smatraju čak i genetskim poremećajem, jer mnogo dece sa vitiligom ima bar jednog člana bliže porodice koji takođe pati od ovog oboljenja. Deca sa vitiligom obično u porodičnoj anamnezi imaju neko drugo autoimuno oboljenje – probleme sa štitnom žlezdom, alopeciju i dijabetes. Stres, izlaganje industrijskim hemikalijama i opekotine od sunca takođe mogu izazvati vitiligo kod dece.

Vitilogo kod dece se najčešće javlja u četvrtoj ili petoj godini, mada su zabeleženi i slučajevi kada se bolest javila i pre prvog rođendana. Ključna razlika između vitiliga kod dece i odraslih je to što ovaj prvi gotovo uvek pogađa devojčice. Takođe, i segmentalni vitiligo je daleko češći kod dece.

Vitiligo kod dece izaziva problem sa samopouzdanjem koji ih prati čitavog života. Deca sa vitiligom često razvijaju kompleks inferiornosti ako na vreme ne dobiju adekvatnu pomoć i podršku.

Vitiligo može emotivno uništiti dete. Borba sa ovom bolešću koja toliko ruži fizički izgled može biti jako teška za decu. Zato je veoma važno da brinete i o mentalnom zdravlju svog deteta ako ima bele fleke po telu zbog vitiliga.


Da li će se bele fleke proširiti?

Nema načina da se utvrdi da li će se vitiligo proširiti. Kod nekih ljudi se bele fleke pojave i nikad se više ne rašire. Međutim, to obično nije slučaj i depigmentacija se širi po koži. Kod nekih ljudi je taj proces jako spor i traje godinama. Kod drugih se dešava jako brzo. Mnogi ljudi sa vitiligom tvrde da im se stanje pogoršalo nakon fizičkog ili emotivnog stresa.


Kako se dijagnostikuje vitiligo?

Vaš lekar će pregledati vašu porodičnu i ličnu anamnezu i pregledati vas kako bi postavio dijagnozu. Verovatno će vam postaviti sledeća pitanja:

  • Da li je neko u vašoj porodici imao vitiligo?
  • Da li vi ili neki član vaše porodice imate bilo kakvu autoimunu bolest?
  • Da li ste imali neki osip, opekotinu od sunca ili drugi problem sa kožom pre nego što su se bele fleke pojavile?
  • Da li ste bili pod stresom ili imali neku težu bolest?
  • Da li vam je kosa osedela pre trideset i pete godine?
  • Da li ste osetljivi na sunce?

Lekar će vas zatim pregledati kako bi isključio mogućnost drugog oboljenja.

Testovi uključuju:

  • biopsiju kože kako bi se uzorak pregledao pod mikroskopom
  • testove krvi
  • pregled očiju

Vitiligo lečenje

vitiligo slike

Kako se leči vitiligo?

Cilj lečenja jeste da ujednači boju kože. Koji će se terapija primeniti zavisi od nekoliko faktora:

  • broja fleka
  • toga koliko su fleke raširene po koži
  • koji tretman lekar smatra najprikladnijim

Neki tretmani za lečenje vitiliga se ne preporučuju svakome, a mnogi od njih imaju i neželjena dejstva. Obično je potrebno dugo primenjivati terapiju, a ona ponekad nema mnogo efekta.

Trenutno je dostupno mnoštvo medicinskih, hirurških i drugih tretmana za lečenje vitiliga. Cilj uglavnom svih tih terapija jeste vraćanje pigmentacije depigmentisanim delovima kože.

Medicinski tretmani su:

  • lekovi (obično kreme) koji se mažu na kožu
  • lekovi za oralnu upotrebu
  • lečenje koje koristi UVA zračenje
  • izbeljivanje drugih delova kože kako bi depigmentacija bila manje primetna

Hirurški tretmani su:

  • presađivanje kože (uzima se koža sa jednog dela tela pacijenta i presađuje na drugi); to ponekad pomaže ako depigmentacija nije zahvatila veću površinu
  • tetoviranje manjih delova kože

Ostali tretmani:

  • kreme za sunce
  • kozmetika (šminka) kojom se pokrivaju bele fleke

Kortikosteroidi

Upotreba krema koje sadrže kortikosteroide je obično efikasna za lečenje vitiliga u početnimfazama bolesti. Ovakve kreme su prilično efikasne u lečenju lokalizovanog vitiliga (kad su u pitanju male fleke na koži), ali ne i za repigmentaciju većih fleka. Ako je potrebno raditi repigmentaciju kod dece, potrebno je dugoročno lečenje. Problem je u tome što se ovakvi lekovi ne preporučuju deci jer imaju mnoštvo neželjenih dejstava, mogu loše uticati na njihov rast i razvoj i izazvati mnoštvo drugih zdravstvenih problema.

Fototerapija (svetlosna terapija)

Upotreba UV zraka je čest metod za lečenje kožnih oboljenja. Za lečenje vitiliga se koriste i UVA i UVB zraci (na razllčit način). Ovakav tretman se ne koristi za lečenje vitiliga kod dece, jer fototerapija može biti toksična za decu. Lekari je obično koriste u kombinaciji sa drugim terapijama.


Vitiligo lečenje prirodnim putem

Ako vas zanima lečenje prirodnim putem trebalo bi da znate da ne postoji nijedan prirodni lek za vitiligo koji bi dao prihvatljive rezultate.Ne postoje studije i klinički dokazi da je bilo koji prirodni lek uklonio bele fleke po telu.


Vrste vitiliga

Postoje dve vrste vitiliga, segmentalni i nesegmentalni.

Nesegmentalni vitiligo

Ako su prvih nekoliko fleka simetrične, to znači da je verovatno prisutan takozvani nesegmentalni vitiligo. Razvoj poremećaja će biti sporije ako se depigmentacija pojavila na samo jednom mestu.

Nesegmentalni vitiligo je veoma čest, odnosno na njega otpada preko 90 posto slučajeva vitiliga.

Ovakve fleke se često pojavljuju simetrično, na obe strane tela, i to najčešće na onim delovima kože koji su često izloženi suncu (lice, vrat, šake).

Mesta na kojima se najčešće javlja nesegmentalni vitiligo su:

  • nadlanice
  • ruke
  • oči
  • kolena
  • laktovi
  • stopala
  • usta
  • prepone i pazuh
  • nos
  • pupak
  • genitalije i rektalna zona

Međutim, depigmentacija se može javiti i na drugim mestima na telu.

Nesegmentalni vitiligo se dalje deli u nekoliko potkategorija:

  • Generalizovani: ne javlja se ni na jednom specifičnom mestu niti ima specifičnu veličinu. Ovo je najčešći tip vitiliga.
  • Akrofacijalni: najčešće se javlja na prstima ruku i nogu.
  • Mukozni: najčešće se javlja oko mukoznih membrana i usana.
  • Univerzalni: depigmentacija zahvata veći deo tela. Ovo je veoma redak slučaj.
  • Fokalni: javlja se u vidu nekoliko belih fleka i najčešći je kod dece.

Segmentalni vitiligo

Segmentalni vitiligo se širi mnogo brže, ali se smatra konstantnim i stabilnim od nesegmentalnog vitiliga. Znatno je ređi i čini samo 10 posto slučajeva vitiliga. On se ne javlja simetrično.

Češće se javlja u mlađem dobu – oko trećina dece sa vitiligom ima upravo ovaj oblik bolesti.

Segmentalni vitiligo se najčešće javlja na delovima kože kroz koje prolaze nervi koji kreću iz spinalne ganglije (ganglija leđnog korena). Obično dobro reaguje na topikalne tretmane.


Komplikacije

Vitiligo se ne razvija u druge bolesti, ali osobe koje imaju vitiligo imaju i veći rizik od

  • bolnih opekotina od sunca
  • opadanja kose
  • problema sa vidom i lučenjem suza

Osobe koje imaju vitiligo takoće spadaju u rizičnu grupu za druga autoimuna oboljenja: probleme sa tiroidnom žlezdom, Adisonovu bolest, Hašimotov tiroiditis (Hašimotovljeva bolest), dijabets tipa 1 i pernicioznu anemiju. Većina ljudi sa vitiligom nema ovakvih problema, ali je obično potrebno uraditi nekolikotestova kako bi se to i potvrdilo.


Prevazilaženje socijalnih izaova

Ako imate vidljive i upadljive pečate na koži, sigurno imate i problem sa nekim vidom socijalne anksioznosti. Stid često dovodi do manjka samopouzdanja, anksioznosti i depresije.

Osobe sa tamnijom kožom češće imaju ovakvih problema jer je kontrast upadljiviji.

Popričajte sa prijateljima i objasnite im šta je vitiligo kako bi vas bolje razumeli. Stupanjem u kontakt sa drugim osobama koje imaju isti problem vam može pomoći.

Svako ko ima problema sa anksioznošću i depresijom bi trebao da pita dermatologa za savet kome da se obrati.


Promene u načinu života

  • Vitiligo mnoge ljide čini depresivnim i uznemirenim. Zato je veoma važno da smanjite stres. Pokušajte da radite jogu ili da meditirate kako biste ublažili stres.
  • Idite na sunce koliko god je potrebno. To ne samo da će vam dati dovoljno vitamina D, već će možda i stimulisati repigmentaciju. Melanociti u koži stvaraju melanin prilikom izlaganja suncu. Tako koža tamni i to potamnjivanje nas štiti od opekotina.
  • Spavajte dovoljno. Ljudskom telu je potrebno po najmanje sedam sati sna na dan kako bi normalno funkcionisalo.
  • Jedite više zdrave hrane. Eksperimentišite sami ili potražite neke zanimljiverecepte na internetu. Potrudite se da što više sami kuvate i pripremate sebi obroke.
  • Nađite neki hobi.
  • Zaboravite na negativne osobe i negativne misli.
loading...

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*