Limfocitopenija (ili limfopenija) je termin koji označava abnormalno nizak broj limfocita. Limfociti su vrsta belih krvnih zrnaca, koja čine deo našeg imunog sistema.
Nedovoljan broj limfocita je razlog za brigu, jer kada nemamo dovoljno limfocita, naš organizam ne može da se brani od različitih infekcija.
Ove ćelije pomažu u sprečavanju bakterijskih i virusnih infekcija i bore se sa prisutnim infekcijama. Niski limfociti lym znače povećan i rizik od određenih vrsta raka (leukemije, limfoma i Hodžkinovog limfoma).
Postoje tri tipa limfocita: B ćelije, T ćelije i ćelije ubice. Ove ćelije ćine između 20 i 40 posto od ukupnog broja belih krvnih zrnaca.
Šta nam govori smanjen broj limfocita?
Smanjeni limfociti znače da imate nizak apsolutni broj limfocita. Ovaj broj se dobija kada se pomnoži ukupan broj belih krvnih zrnaca i procenat limfocita. Apsolutni broj limfocita govori u kakvom nam je stanju imuni sistem.
Ova tri tipa limfocita (ćelije ubice, B i T limfociti) su nam neophodna za pravilan rad imunog sistema. Nedovoljno B ćelija dovodi do smanjenog broja plazma ćelija, a te ćelije proizvode antitela (protein koji imuni sistem koristi da se izbori sa virusima i bakterijama).
Nizak nivo limfocita se zove limfopenija ili limfocitopenija. Ovo stanje se utvrđuje kada je broj limfocita ispod 1300 po mikrolitru. Limfopenija se obično detektuje kod ljudi čiji je imuni sistem pod uticajem hemoterapije.
Takođe, limfopenija je prisutna kod ljudi sa lupusom, hroničnom uremijom, AIDS-om, aplastikanemijom, tuberkulozom ili Hočkinsovom bolešću. Nizak nivo limfocita je takođe prisutan tokom trudnoće i tada nema razloga za zabrinutost.
Limfocitoza
Visok broj limfocita ili limfocitoza je povećanje broja belih krvnih zrnaca pod imenom limfociti. Pošto su limfociti vrlo važni u borbi protiv raznih bolesti, sasvim je normalno da će oni biti uvećani nakon neke infekcije u organizmu.
Međutim, ako je broj značajno veći od 3000 po mikrolitru krvi, onda se to smatra limfocitozom kod odraslih. Kod dece, rizičan nivo varira u zavisnosti od uzrasta. Može biti čak 9000 limfocita po mikrolitru.
Recimo da imate viši nivo limfocita nego što je očekivano, ali imate vrlo malo simptoma ili ih nemate uopšte. Obično je ovakva situacija bezopasna i privremena, jer se verovatno dogodila nakon bolesti. Međutim, ako niste prethodno imali nikakvu infekciju, onda ovaj povećan broj limfocita može predstavljati nešto ozbiljnije. Lekar će možda morati da izvrši druge testove kako bi utvrdio da li je broj limfocita uzrok zabrinutosti.
Ako vaš lekar utvrdi da je broj vaših limfocita visok, rezultat testa može biti dokaz jednog od sledećih stanja:
- virusna, bakterijska ili neka druga infekcija;
- autoimuni poremećaj koji izaziva hronično zapaljenje;
- rak krvi ili limfnog sistema.
Specifični uzroci limfocitoze mogu biti i hronična i akutna limfocitna leukemija, citomegalovirusna infekcija, mononukleoza, vaskulitis, veliki kašalj i AIDS.
Visok nivo limfocita može se pojaviti u analizi krvi iz mnogo različitih razloga i obično je nepogrešiv pokazatelj nekog osnovnog problema. Zbog toga će način lečenja zavisiti upravo od tog osnovnog problema.
Direktno povećanje broja limfocita u krvi se ne manifestuje samo po sebi. Obično se ovaj fenomen otkrije tokom ispitivanja nekih drugih bolesti. Indirektno, limfocitoza može imati sledeće pokazatelje:
- otečene limfne čvorove koji se vide na ultrazvuku;
- uvećana slezina ili jetra;
- crvenilo, otok i gnojna sluzokoža vagine, očiju, penisa kod bakterijskih i virusnih infekcija;
- poremećaji u varenju, konstipacija ili dijareja, povraćanje, mučnina;
- galopiranje telesne temperature, drhtavica, groznica, slabost;
Lečenje limfocitoze
Specifičan tretman limfocitoze ne postoji, jer to nije bolest, već simptom. Lečenje osnovne bolesti koja leži u pozadini ovog simptoma, biće prioritet za lekara.
Kod malignih bolesti krvi se prepisuje zračenje ili hemoterapija, daju se citostatici ili se radi transplantacija koštane srži.
Za lečenje infekcije virusne etiologije koriste se blokatori M2 kanala, inhibitori neuraminidaze.
Bakterijske infekcije se uništavaju antibiotikom, gljivice – antimikotikom.
Simptomi upale olakšavaju se hormonalnim, nesteroidnim antiinflamatornim lekovima ili kombinacijom lekova.
Narodni lek za limfocitozu je tinktura koja se pravi od listova biljke Catharanthus. Ona smanjuje nivo zapaljenja u telu i smanjuje intenzitet simptoma. 10 g listova biljke se potopi u 200 ml vodke i tako odstoji sedam dana. Potom se sadržaj procedi, a zatim se 10 kapi ove tinkture razblažava u čaši vode i pije tokom tri nedelje.
Limfopenija
Smanjen broj limfocita u krvi može biti uzrokovan različitim stanjima. Mnogi ljudi kojima je zabeležena limfocitopenija nemaju nikakve simptome, dok se kod nekih drugih otkriju unutrašnji zdravstveni problemi.
Postoje tri klasifikacije limfopenije:
T – limfocitopenija. Pogođeni su konkretno T – limfociti i to je najverovatnije uzrokovano AIDS-om ili HIV-om.
B – limfocitopenija. To je u osnovi uzrokovano nekom vrstom imunodeficijencije.
NK – limfocitopenija gde je uočen izuzetno mali broj ćelija “prirodnih ubica”. Ova pojava se primećuje najređe.
Najčešće manifestacije limfopenije su imunološka kompromitovanost i često ponavljanje infekcija.
Uzroci limfopenije najčešće leže u nekoj nedavnoj infekciji. Takođe je moguće da telo nije sposobno da proizvodi dovoljan broj limfocita ili da limfni čvorovi zarobljavaju potrebnu količinu limfocita. Ovo stanje može biti povezano i sa unosom određenih lekova (imunosupresivnih kortikosteroida).
Ljudi koji imaju HIV verovatno će patiti od ovog stanja jer moraju da uzimaju niz lekova koji mogu uticati na imuni sistem.
Takođe, ljudi koji pate od artritisa mogu biti žrtve limfopenije.
Tu su još i neuhranjenost i stres, hemoterapija i radioterapija, itd.
Ovi oblici terapije (hemoterapija i radioterapija) potiskuju imuni sistem tako da to utiče na normalne nivoe krvnih komponenti. Ovi agensi mogu ozbiljno ugroziti imunitet osobe. Zračenje takođe može potisnuti imuni sistem, posebno kada se primenjuju visoki nivoi zračenja.
Osobe koje pate od malignih bolesti, na primer od raka koštane srži (leukemija i Hočkinsova bolest), mogu patiti od limfopenije.
Jedini način da se utvrdi prisustvo limfopenije je analiza krvi. Ovo će pomoći u dijagnozi i potvrditi prisustvo stanja. Prikupljanje istorije bolesti je takođe pomoć pri završetku dijagnoze.
Lečenje limfopenije
Lečenje limfopenije ima za cilj povećanje nivoa limfocita ili postizanje normalnih nivoa. Tretman takođe zavisi od uzroka stanja. Ljudima koji pate od limfopenije se preporučuje uzimanje gama globulina. Gama globulin je supstanca bogata antitelima koja mogu pomoći da se izbegnu infekcije.
Presađivanje koštane srži. Ovo je veoma skupa forma lečenja, ali je zaista efikasna naročito kod onih koji imaju problema sa svojom koštanom srži. Presađivanje može da promeni stanje koje izaziva imunodeficijenciju i da poboljša prognozu kod onih ljudi koji imaju malignitete koštane srži.