Teže deformacije izazivaju česte glavobolje, upale ždrela i sinusa, bronhitis
DEVIJACIJA nosa je češća nego što se misli, ali ne izaziva uvek tegobe koje zahtevaju operaciju. Pored zdrave sluznice nosa, zakrivljenost nosne pregrade je ključna za respiratornu, mirisnu i zaštitnu ulogu nosa, kaže za „Novosti“ dr Ljiljana Banjac, ORL hirurg Kliničko-bolničkog centra „Bežanijska kosa“.
Od pravilnog disanja zavisi funkcionisanje svih organa u organizmu. Udahnuti vazduh se u nosu vlaži, zagreva i pročišćava i takav ide u pluća. Samo deca i životinje imaju ravnu nosnu pregradu, ali je mali broj odraslih koji nemaju neki stepen deformiteta. Smatra se da je normalno da s godinama dolazi do manje ili veće deformacije nosa.
– Mnogi ljudi sa deformacijom nosne pregrade nemaju problema sa disanjem kroz nos, posebno ako je devijacija nastala u dečijem uzrastu pa se organizam navikao – dodaje dr Banjac. – Kod težih deformacija javljaju se razne tegobe, poput otežanog protoka vazduha kroz jednu stranu nosa i glavobolja. Mogu da se jave i propratni simptomi: poremećaj mirisa, hronično zapanjenje sinusa, hronična iritacija sluznice nosa zbog nepravilne eliminacije sekreta. Takođe, zbog disanja na usta česti su faringitisi (upale ždrela) i bronhitisi.
Deformiteti nosa mogu da budu urođeni ili stečeni – kao posledica nepravilnog razvoja, ili zbog povrede nosa. Povrede i prelomi najčešće nastaju u dečijem uzrastu, jer deca dok uče da hodaju često padaju na nos, pa mnogi zastareli prelomi datiraju iz tog doba.
Kod starijih, povrede su najčešće posledica saobraćajne nesreće, tuče, bavljenja sportom. Ukoliko se prelom dok je svež ne vrati na mesto, treba sačekati tri do pet dana dok splasne hematom pa onda uraditi repoziciju, kojom se uglavnom postižu dobri rezultati, pojašnjava sagovornica „Novosti“:
– Ako već dođe do konsolidacije (srastanja) kosti i hrskavice u patološkom položaju, tada je povreda već stara i uglavnom pravi teže respiracijske smetnje. Manja odstupanja nosne pregrade od medijalne linije ne daju nikakve tegobe. Veće smetnje pri respiraciji pričinjava jednostrana iskrivljenost baze kvadrantne hrskavice, posebno ako je pri tome došlo do srastanja tog dela sa donjom nosnom školjkom. Najčešće se javljaju deformacije u obliku latiničnog slova S, iako često postoje i u obliku grebena, grba, neravnina i zadebljanja.
Ne treba zaboraviti da slične tegobe mogu da daju i drugi poremećaji kao što je alergija, sekret u nosu, polipi ili drugi izraštaji, strana tela u nosu ili stanja gde su zahvaćena nervna vlakna sluznice nosa. Uzrok zapušenosti nosa mogu da budu i promene u gornjem delu ždrela.
Da bi se postavila pravilna dijagnoza i donela odluka o lečenju, potreban je temeljan ORL pregled, rinomanometrija, a često i endoskopski pregled.
– Ako se dijagnostikom utvrdi da je uzrok pacijentovih problema devijacija nosne pregrade, jedini način lečenja je operacija, septoplastika – kaže dr Banjac. – Hiruršku intervenciju ne treba raditi sve dok kosti ne dostignu svoj puni rast, što je najčešće posle sedamnaeste godine života. Ali, ako postoje ozbiljne disajne smetnje praćene glavoboljama, upalama sinusa, uha, bronhitisom, onda se operacija radi bez obzira na starosno doba.
– Ako se dijagnostikom utvrdi da je uzrok pacijentovih problema devijacija nosne pregrade, jedini način lečenja je operacija, septoplastika – kaže dr Banjac. – Hiruršku intervenciju ne treba raditi sve dok kosti ne dostignu svoj puni rast, što je najčešće posle sedamnaeste godine života. Ali, ako postoje ozbiljne disajne smetnje praćene glavoboljama, upalama sinusa, uha, bronhitisom, onda se operacija radi bez obzira na starosno doba.