Ako imate RAVNA STOPALA vaš luk, (unutrašnji deo stopala) nije normalno zakrivljen kada stojite.Zbog toga se javljaju bolovi i neprijatan osećaj u stopalima prilikom neke fizičke aktivnosti, dužeg hodanja ili stajanja…
Većina ljudi ima jasno izražen luk stopala kada stoji. Luk, odnosno unutrašnji deo stopala, je blago izdignut iznad zemlje. Osobe sa ravnim stopalima ili spuštenim lukom ili nemaju taj luk ili je on veoma nisko postavljen.
Stopala ljudi sa spuštenim lukom obično se krive unutra prilikom stajanja i hodanja. U nešto ređim slučajevima, stopala se krive napolje.
Neke jednostavne vežbe i ulošci za korekciju ravnih stopala mogu dosta ublažiti simptome.
Šta su ravna stopala?
Kod osoba sa spuštenim svodom (lukom) stopala javljaju se ravna stopala. U tom slučaju, stopala su potpuno ravna kada osoba stoji.
Mnogi ljudi nemaju nikakve simptome, ali se kod nekih javlja bol u stopalima, pa čak i u leđima.
Simptomi su raznovrsni. Koji će se simptom javiti često zavisi od težine stanja.
Neki ljudi imaju problem sa nejednakim raspoređivanjem težine tela na stopala, tako da često primećuju da im se pete na obući jako brzo izližu.
Najčešći problem kod ravnih stopala su bolovi. Bol se može javiti u stopalima ako dođe do većeg opterećenja na ligamente i tetive.
Bol se može javiti i u:
- unutrašnjem delu članka (obično se javlja i otok)
- svodu stopala
- listovima
- kolenu
- kukovima
- leđima
- donjem delu nogu
Jak pritisak na kolena i kukove takođe izaziva bol. Članci su obično okrenuti ka unutra. Ravna stopala mogu izazvati i bol u donjem delu leđa,kao i ukočenost u jednom ili oba stopala.
U ljudskom stopalu se nalazi 26 različitih kostiju koje povezuje 33 zgloba i preko 100 mišića, tetiva i ligamenata.
Luk stopala je veoma važan za hod i pravilan raspored težine na noge i stopala. Struktura luka određuje način hoda. Veoma je važno da luk bude stabilan i fleksibilan kako bi se lako prilagodio na različite površine i opterećenje.
Uzroci ravnih stopala su:
- genetski faktor
- slab luk stopala – u tom slučaju, luk je primetan dok osoba sedi, ali se spušta kada osoba stoji
- povreda stopala ili članka
- artritis ili reumatski artritis
- ošećenja, disfunkcija ili pucanje stražnje (posteriorne) tibijalne tetive
- oboljenja mišića ili nervnog sistema (mišićna distrofija, cerebralna paraliza, rascep kičmenog stuba)
Još jedno stanje koje može izazvati ravna stopala je tarzalna koalicija. Reč je o nepravilnom srastanju tarzalnih kostiju, što izaziva pojavu ukočenih i ravnih stopala. Ovo stanje se obično dijagnostikuje u detinjstvu.
Ravna stopala se često javljaju kod gojaznih osoba, dijabetičara i trudnica.
Ravni tabani se mogu razviti i sa godinama. Svakodnevno naprezanje može izazvati slabljenje stražnje tibijalne tetive. Ova tetiva je glavna potpora svodu stopala.
Ako dođe do upale (tendinitisa) ili cepanja tetive, to može dovesti do spuštanja luka stopala.
Ravna stopala se mogu javiti zbog razvojnih problema tokom detinjstva, tokom trudnoće ili poznih godina.
Neki ljudi imaju veoma nizak svod stopala ili potpuno ravna stopala, a nemaju nikakvih problema. Spušten luk stopala i ravna stopala treba lečiti ako izazivaju bolove, druga oboljenja ili se smatraju velikim faktorom rizika za neki zdravstveni problem.
Ravna stopala kod dece
Deca i bebe često imaju naizgled ravna stopala. Luk je obično tu, ali stopalo se i dalje formira. S vremenom će se pojaviti normalan luk. Mnogo masnoća na stopalu kod beba mogu “sakriti” luk.
Ako se tokom detinjstva jave ravni tabani, to ne znači nužno da će osoba kada odraste imati ravna stopala.Međutim, ako su stopala ravna zbog nepravilnog razvoja kostiju ili nekog drugog oboljenja, veoma je važno lečiti taj uzrok.
Postavljanje dijagnoze ravnih stopala
Osobe sa ravnim stopalima koje ne osećaju bolove niti druge simptome obično ni ne odu kod lekara.
Međutim, najbolje je da rešavate ovaj problem i ako nemate simptome, a posebno ako imate neki od sledećih problema:
- spuštanje luka stopala se nedavno desilo
- osećate bol u stopalima, člancima ili nogama
- simptomi se ne popravljaju ni uz kvalitetnu obuću namenjenu ispravljanju ravnih stopala
- jedno ili oba stopala postaju sasvim ravna
- stopala su ukočena, tvrda i teška
Većina lekara lako postavlja dijagnozu ravnih stopala samo posmatranjem pacijenta kako hoda i stoji i pregledom stopala.Stopala se obično posmatraju iz svih uglova. Pacijent obično stane na prste dok lekar pregleda oblik oba stopala.U retkim slučajevima potrebno je uraditi rendgenski snimak ili magnetnu rezonancu kako bi se potvrdila dijagnoza.
Lečenje ravnih stopala
Neki pacijenti sa ravnim stopalima se prilagode tome i nemaju simptome. Tretman obično nije potreban.
Ako ravna stopala izazivaju bolove, kvalitetna obuća vam može pomoći. Mnogima pomaže i nošenje šire obuće.Adekvatni ulošci namenjeni podizanju luka stopala dosta ublažavaju pritisak i bolove, posebno ako stopala idu ka unutra. Međutim, ulošci pomažu samo dok se koriste.
Pacijenti sa upalom stražnje tibijalne tetive obično osete olakšanje ako nose adekvatne uloške za obuću. Obično je potrebno neko vreme da se oseti olakšanje.
Nošenje fiksatora zgloba na članku pomaže u ublažavanju bolova dok se upala ne smiri.
Lekari preporučuju odmor i izbegavanje aktivnosti koje opterećuju stopalo ili stopala bar dok se simptomi ne povuku.
Osobe koje imaju artritis ili im je pukla tetiva obično moraju da nose uloške za cipele i da piju lekove protiv bolova. Ako ovi metodi ne pomognu, možda će vam biti neophodna operacija.
Kod neke dece se kosti ne razviju kako treba, tako da se problem nastavlja sve do poznih godina. U retkim slučajevima je neophodna hirurška intervencija kako bi se razdvojile srasle kosti. To je, srećom, prilično redak slučaj.
Ako je uzrok ravnih stopala, skidanje viška kilograma može ublažiti simptome.
Moguće komplikacije
Kod osoba koje imaju druge probleme sa stopalima, člancima ili potkolenicama ravna stopala obično pogoršavaju taj problem. Takvi problemi su uglavnom nešto od sledećeg:
- Ahilov tendinitis
- artritis u jednom ili oba članka
- artritis u jednom ili oba stopala
- čukljevi
- deformacije kostiju u prstima na nogama
- plantarni fascitis., kod kog se javljaju bol i upala u ligamentima stopala
- posteriorni tibijalni tendonitis
- sindrom medijalnog tibijalnog stresa (trkačka potkolenica)
Pošto ravna stopala dosta utiču i na položaj tela pri stajanju, hodanju ili trčanju, obično postoji povećan rizik od bolova u kukovima, kolenima i člancima.
Vežbe za ispravljanje ravnih stopala
Specijalista za stopala ili fizikalni terapeut će vam verovatno predložiti vežbe za ublažavanje ili sprečavanje spuštanja svoda stopala.
Istezanje Ahilove tetive
Zategnutost Ahilove tetive može dovesti do spuštanja luka stopala. Cilj istezanja Ahilove tetive jeste rastezanje i produžavanje ove tetive i posteriorni (zadnji) mišići potkolenice.
- Stanite okrenuti licem ka zidu i naslonite jednu ruku na zid u ravni očiju.
- Nogu koju želite da istegnete zabacite jedan korak iza druge noge tako da vam peta bude na zemlji.
- Savijte koleno prednje noge sve dok ne osetite zatezanje u zadnjoj nozi.
- Ostanite u tom položaju 30 sekundi, odmorite se 30 sekundi i ponovite vežbu još devet puta.
Prilikom izvođenja vežbe leđa moraju biti sasvim ravna.
Uradite po dve serije vežbi svakog dana.
Vežba sa lopticom
Za ovu vežbu vam je potrebna stolica i loptica za tenis (ili druga loptica te veličine). Sedite na stolicu tako da vam stopala budu na zemlji. Da biste istegli plantarnu fasciju kotrljajte lopticu lukom stopala oko dva minuta.Ova vežba jača stopala i članak, poboljšava njihovu fleksibilnost i može pomoći u ublažavanju simptoma koje izazivaju ravna stopala.