Artritis je opšti naziv za veliki broj oboljenja (više od 100), koja se povezuju sa upalnim procesima na nivou zglobova.
Najčešći oblici artritisa su:
- Osteoartritis (degenerativni artritis, osteoartroza, artroza) – pogađa 33% ljudi starijih od 45 godina, što ga čini najčešćim oblikom artritisa.
Ovo stanje je prouzrokovano propadanjem hrskavice, koje onemogućava normalne pokrete zgloba i dovodi do bolnosti i inflamacije u zglobu i području oko zgloba.
- Reumatoidni artritis je stanje koje nastaje kada imuni sistem počne da napada ćelije oko zglobova – često zahvata kičmu, kukove, kolena, stopala, laktove i ručne zglobove – uzrokujući bol, ukočenost i oticanje. Tokom vremena, komponente zgloba zahvaćene reumatskim procesom su oštećene i stanje se pogoršava.
Ako se ne leči, reumatoidni artritis deluje destruktivno na zglobove, kosti i ligamente, uzrokujući trajne deformacije i drastično smanjenje funkcije zglobova.
- Giht i metabolički problemi kao što je pojačano stvaranje mokraćne kiseline izazivaju stvaranje kristalnih čestica koje se razvijaju u zglobovima, što rezultira iznenadnim jakim bolovima u zglobovima.
Artritis simptomi
– Bol u zglobovima: Intenzitet bola varira od osobe do osobe u zavisnosti od lokacije i može se ispoljavati i povlačiti u zavisnosti od različitih faktora koji su vezani za način života, fizičku aktivnost i ishranu
– Znakovi upale i oticanja: Možda ćete primetiti oticanje i zadržavanje tečnosti u području oko zahvaćenog zgloba. Zglobovi mogu postati crveni, topli i nežni, što predstavlja znakove upale.
– Ukočenost: Ukočenost zglobova je jedan od najčešćih simtoma artritisa i ima tendenciju da se pogoršava kada osoba stoji, leži ili sedi u jednom položaju duže vreme.
– Smanjen opseg kretanja i gubitak fleksibilnosti.
Dok se simptomi artritisa razlikuju od osobe do osobe, dva najčešća simtptoma su ukočenost i bol.
Ovo je naročito slučaj kod osteoartritisa, koji često izaziva izrazitu ukočenost ujutro, nakon buđenja.
Ako osećate jutarnju ukočenost koja traje duže od jednog sata, to je dovoljan razlog za sumnju na artritis. Isto tako ne bi trebalo da bude tako teško ili bolno da ustanete sa svoje omiljene stolice.
Neki zglobovi su češće pogođeni artritisom/osteoartritisom od drugih, uključujući i one koji se nalaze na sledećim područjima:
– u donjem delu leđa
– predeo kukova
– kolena
– stopala
– vrat
– prsti
– koren palca – šaka i stopalo.
Ako patite od osteoartritisa, možete imati poteškoća sa kretanjem uopšte i obavljanjem bilo koje od sledećih aktivnosti:
– Hodanje
– Penjanje uz stepenice
– Podizanje objekata
– Hvatanje ili držanje predmeta
– Podizanje noge
– Izvođenje komplikovanih zadataka, kao što je pletenje
Artritis takođe može izazvati komplikacije. Tečnost se može akumulirati u zahvaćenom zglobu, a nivo blagotvornog hemijskog hormona koji se naziva hijaluron može da opadne, što znači da su zglobovi manje zaštićeni od efekata šoka i pritiska.
Još jedna uobičajena komplikacija povezana sa osteoartritisom je slobodno plutajuća kost ili hrskavica unutar zglobne tečnosti, izazivajući iritaciju i ponekad se razvijajući u bolne koštane izrasline.
Manje česta komplikacija dugogodišnjeg, teškog reumatoidnog artritisa naziva se reumatoidni vaskulitis, koji se javlja kod oko 1% ove populacije pacijenata. U takvim slučajevima, plan lečenja je obično određen od strane reumatologa.
Koji su uzroci artritisa/osteoartritisa?
Stručnjaci još uvek ne mogu da izdvaje konkretan razlog za sve slučajeve degenerativnih bolesti zglobova, uključujući osteoartritis.
Umesto toga, veruje se da je uzrok artritisa multifaktoralni i da zavisi od kombinacije genetskih faktora i faktora načina života. Neki od faktora za koje se veruje da najviše doprinose artritisu/osteoartritisu su:
– Genetska predispozicija: Poznato je da se artritis javlja u porodicama, iako porodična istorija nije garancija da ćete razviti artritis.
Jedna teorija koja povezuje genetiku sa artritisom je da ljudi sa osteoartritisom mogu imati genetski defekt u genu koji kontroliše proizvodnju kolagena. Kolagen je važan za stvaranje hrskavice, tako da smanjena proizvodnja kolagena može dovesti do bržeg propadanja zglobova. Određeni ljudi takođe mogu imati gene koji dovode do malformacija kostiju i zglobova, što dovodi do neravnomernosti hrskavice i problema vezanih za to kako se zglobne površine ponašaju unutar zgloba prilikom pokreta.
– Telesna težina: Gojaznost uvećava rizik od obolevanja, jer višak kilograma predstavlja dodatni pritisak na zglobove. Kukovi i kolena nose većinu telesne težine i posebno su podložni dodatnom naprezanju i stresu.
Za svaki kilogram težine dodajte četiri kilograma dodatne težine na kolenima.
– Povreda: Trauma ili povreda zglobova pokreće proces gubitka i pogoršanja stanja hrskavice.
– Prekomerna upotreba zgloba: ponavljajući pokreti tokom više godina, pretreniranost ili vežbanje bez dovoljno odmora između treninga su faktori rizika.
– Infekcije: Primeri patogenih mikroorganizama koji mogu izazvati upalu zglobova su salmonela i šigela (trovanje hranom ili kontaminacija), hlamidija i gonoreja (polno prenosive bolesti) i hepatitis C.
– Reumatoidni artritis: ovo je autoimuna bolest koja uzrokuje da imunološki sistem napada sopstveno zdravo tkivo. Ovo može biti reakcija na probleme vezane za creva (poput sindroma curenja creva, celijakije ili preosetljivosti na hranu) i drugih faktora kao što su visoka nivo stresa i toksičnost.
– Ostala zdravstvena stanja: Postojanje drugih zdravstvenih problema kao što su dijabetes ili autoimuni poremećaji mogu povećati rizik za nastanak artritisa.
Različiti oblici artritisa imaju različite uzroke. Reumatoidni artritis i psorijatični artritis su primeri “zapaljenskog artritisa”, takođe opisanog kao autoimuni artritis. Ovo se dešava kada imuni sistem generiše unutrašnje upale da bi se oslobodio uočenih pretnji (kao što je infekcija ili alergija) i greškom izazove eroziju zglobova i ponekad oštećenje organa.
Ovi oblici artritisa zahtevaju lečenje čim pre, budući da se oštećenje tkiva može teško zaustaviti kada se jednom pokrene.
Najnovija istraživanja pokazuju da je artritis direktno povezan za zdravljem creva i crevnim mikrobiomom, što znači da je pravilna ishrana, sa specifičnim smernicama za ovo oboljenje, ključna za oporavak.